Vad är koloskopi?
Koloskopi innebär undersökning av tjocktarmen (kolon) och ändtarmen (rektum) med ett så kallat koloskop, ett böjbart instrument med kamera.
Undersökningen görs för att noga titta på tarmens insida, upptäcka förändringar, inflammationer, polyper eller tidiga tecken på tjocktarmscancer. Under koloskopin kan läkaren ta små vävnadsprover (biopsier) och oftast, ta bort polyper direkt. Ibland kan större polyper behöva avlägsnas vid en sjukhusbunden enhet och i så fall ordnar vi med remiss och vidare uppföljning.
Vid undersökningen erbjuds lugnande och smärtstillande medel intravenöst, lämna då därför bilen hemma.
Innan undersökningen krävs en noggrann tarmtömning med laxerande lösning så att tarmen blir helt ren – det är det viktigaste för att undersökningen ska ge ett säkert och bra resultat. Det är av stor vikt att följa den bifogade instruktionen till punkt och pricka!
Blodförtunnande mediciner
Om Du behandlas med blodförtunnande medel är det viktigt att läsa informationen nedan noggrant.
Om man vid undersökningen behöver ta vävnadsprover är blödningsrisken ökad om inte detta preparat kan sättas ut före undersökningen. Antal dagar man måste vara utan preparatet varierar beroende på läkemedel.
Vänligen kontakta den läkare som ansvarar för ordinationen av blodförtunnande snarast och rådgör huruvida det är riskfritt för dig att tillfälligt sätta ut behandlingen.
Generella rekommendationer
- Clopidogrel (Plavix) – utsättes 5 dagar före undersökningsdagen
- Dabigatran (Pradaxa) och apixaban (Eliquis) – utsättes 3 dagar före undersökningen
- Rivaroxaban (Xarelto) – utsättes 2 dagar före undersökningen
- Prasugrel (Efient) – utsättes 7 dagar före undersökningen
- Ticagrelol (Brilique) – utsättes 7 dagar före undersökningen
- Apixaban (Lixiana) – utsättes 2 dagar innan ingreppet/undersökningen
- OBS: Om Du står på annat blodförtunnande läkemedel än Trombyl, var god kontakta oss per telefon eller via 1177.
Kostråd veckan före undersökningen
För att undersökningen ska kunna utföras måste tarmen rengöras väl. Här är tips på vad du kan äta under den veckan innan:
Frukost
Vitt bröd, smör, ost, ägg, yoghurt (naturell utan müsli/frön). Undvik fullkornsprodukter, fröer och müsli.
Huvudmåltider
Kyckling, fisk, pasta, vitt ris, potatis (utan skal). Undvik grönsaker med skal, bönor, linser och grovt bröd.
Mellanmål & Efterrätt
Kex, pannkakor, glass (utan nötter/bär), smoothie (silad). Undvik frukt med skal, nötter och torkad frukt.
Vegetariska alternativ
Tofu, ägg, vit pasta, vitt ris, potatismos. Undvik bönor, linser och grönsaker med mycket fiber.
Förberedelser med olika laxermedel
Välj det laxermedel du fått ordinerat för att se detaljerade instruktioner.
PLENVU
3 dagar före din undersökning bör du undvika att äta: Frön, linfrön och kärnor, bulkmedel, vindruvor, lingon, hallon/hjortron, kiwi, sparris, bär, järntabletter, Omega 3-kapslar, tomater, nötter, majs, brysselkål, svamp, sushi.
Dagen före undersökningen
Dagen före undersökningen: Får du äta frukost som vanligt, till lunch en kelda soppa utan partiklar, därefter endast flytande kost. Efter kl 13:00 får du endast dricka klara och genomskinliga drycker.
Exempel på klar vätska: Vatten, läsk, saft, juice utan fruktkött, buljong (ej grönsaks, ens silad - helt klar!), sportdryck samt te eller kaffe gärna med socker el. honung med eller utan mjölk.
Tips: Det blir lättare att dricka lösningen om den är sval. Sug gärna på en halstablett för att få bättre smak i munnen eller ät en isglass bredvid. Du får INTE blanda Plenvu med andra lösningar eller tillsatser. Smörj runt analöppningen med Inotyol/idominsalva då det lätt kan bli sveda och rodnad av laxeringen.
Det tar 20 minuter-3 timmar innan effekten sätter in.
Dos 1 – Mangosmak
DOS 1 (Mango) – påbörjas mellan klockan 16-19 dagen före undersökningen:
• Dos 1 av Plenvu blandas i 5 dl kallt vatten. Rör om tills pulvret är löst och vätskan klarnar något (kan ta 6-8 minuter!)
• Drick ca 1 dl vanligt vatten innan du börjar laxera
• Drick sedan Plenvu-lösningen samt minst 5 dl vatten eller klar vätska
• Drick all vätska på 1 timme
Dos 2 – Tutti-Frutti-smak
DOS 2 (Tutti-Frutti) – påbörjas 5 timmar före din bokade tid på undersökningsdagen:
• Dos 2 av Plenvu (dospåse A och B) blandas i 5 dl kallt vatten. Rör om tills pulvret är löst och vätskan klarnar
• Drick ca 2 dl vanligt vatten innan du börjar laxera
• Drick sedan Plenvu-lösningen samt minst 7 dl vatten eller klar vätska
• Drick all vätska på 1 timme
• Fortsätt dricka klara vätskor ända fram till undersökningen
OBS: Eventuell överskottsvätska i tarmen undansuges lätt genom koloskopet vid själva undersökningen utan risk för läckage. Drick hellre för mycket vätska än för litet!
Trög mage?
Köp ett receptfritt medel mot förstoppning på apoteket och använd under 3-5 dagar innan undersökningen, ex. Laktulos alternativt Movicol - en påse två gånger per dag. Har du svåra förstoppningsproblem även ett mikrolavemang "Klyx 120 ml" som insprutas rektalt 1-2 timmar före undersökningen (har omedelbar effekt!).
PICOPREP
Förberedelsen börjar 7 dagar före undersökningen med kostanpassning.
Undersökning på förmiddagen
Vid undersökning på förmiddagen: Ta första dosen kl 16 dagen före och andra dosen kl 22.
Undersökning på eftermiddagen
Vid undersökning på eftermiddagen: Ta första dosen kl 22 dagen före och andra dosen kl 06 på undersökningsdagen.
VISTAPREP
Förberedelsen börjar 7 dagar före undersökningen med kostanpassning.
Undersökning före kl 10
Vid undersökning före kl 10: Drick hela lösningen (4 liter) kvällen före, börja kl 15.
Undersökning efter kl 10
Vid undersökning efter kl 10: Drick 2 liter kvällen före (börja kl 19) och 2 liter på morgonen undersökningsdagen (börja kl 05).
Viktigt att veta
Vid undersökningen tas ibland vävnadsprover för mikroskopisk analys. De sparas i en vetenskaplig Biobank för ev framtida forskningsbehov. Vill Du inte att proverna sparas så meddela oss det vid undersökningen.
För mer info se www.vardgivarguiden.se.